Съдържание
ASU (от английски avocado soybean unsaponifiables) са неосапуняемите вещества от маслата на авокадото и соята – малка, богата на растителни стероли и токофероли част от маслото, която не се превръща в сапун при обработка с основа. От 90-те години насам те се изследват при хора с остеоартрит, главно на коляното и тазобедрената става. Резултатите са умерени и не съвсем еднозначни, а в ЕС няма разрешени здравни твърдения за ASU, затова днес те се разглеждат като интересна, но не доказана съставка в продуктите за ставите.
По-долу ще разберете какво точно представлява ASU, откъде идва, какво показват най-важните проучвания и как да прочетете етикета на продукт с авокадо и соя.
Какво е ASU
Всяко растително масло се състои предимно от триглицериди – мазнини, които при обработка с основа (осапуняване) се превръщат в сапун и глицерол. Малка част от маслото обаче не се осапунява. Тази неосапуняема фракция съдържа:
- растителни стероли – бета-ситостерол, кампестерол, стигмастерол;
- токофероли – различни форми на витамин E;
- тритерпенови алкохоли и други мастноразтворими съединения;
- в авокадото – и характерни фуранови мастни съединения.
Неосапуняемата част е малка – при соевото масло обикновено под 1–2%, а при маслото от авокадо – няколко процента. Затова за получаването на концентриран ASU екстракт са нужни големи количества масло.
Най-изследваният продукт е екстракт, в който една трета е от авокадо и две трети от соя (съотношение 1:2), в доза 300 mg на ден. В някои европейски държави такъв екстракт се отпуска като лекарство – затова е важно да се прави разлика между стандартизирания екстракт от проучванията и маслата от авокадо и соя в хранителните добавки.
Откъде идва интересът към авокадото и соята
Изследванията на ASU започват във Франция през 80-те и 90-те години на миналия век. Учените се интересуват от това как растителните стероли и другите вещества в неосапуняемата фракция влияят на клетките на хрущяла – хондроцитите. В лабораторни условия ASU повлиява сигнални молекули, свързани с разграждането и изграждането на хрущялната тъкан, както и производството на колаген и протеогликани от хондроцитите.
Лабораторните резултати обаче не означават автоматично ефект при хората. Клетките в епруветка и ставата в живия организъм са две много различни неща – затова решаващи са клиничните проучвания.
Какво показват клиничните проучвания
Най-цитираните данни са обобщени в таблицата.
| Проучване | Участници | Какво е установено |
|---|---|---|
| Мета-анализ на Christensen и съавт. (2008) | 4 рандомизирани проучвания, 664 пациенти с остеоартрит на коляното или тазобедрената става | Умерено по-добър ефект от плацебото върху оплакванията, по-ясно изразен при коляното, отколкото при тазобедрената става |
| ERADIAS, Maheu и съавт. (2014) | 399 пациенти с остеоартрит на тазобедрената става, 3 години, 300 mg ASU дневно | Без разлика в средното стесняване на ставната цепка; по-малък дял пациенти с бързо стесняване (около 40% срещу 50% при плацебо) |
| Насоки на OARSI (2019) | Преглед на доказателствата за нехирургично лечение на остеоартрит | Хранителните добавки, включително ASU, не са сред препоръчаните подходи поради недостатъчни или противоречиви данни |
| Алгоритъм на ESCEO (2019) | Европейски експертен консенсус за остеоартрит на коляното | Подчертава, че ефектът на бавнодействащите средства (SYSADOA) зависи от конкретния стандартизиран продукт и неговото качество |
Обобщено: има данни за умерен ефект на стандартизирания ASU екстракт при част от хората с остеоартрит, но доказателствата не са достатъчни, за да бъде включен в международните препоръки като доказано средство. Важно е и че проучванията са правени с определен стандартизиран екстракт и резултатите не могат да се пренасят автоматично върху всеки продукт с масла от авокадо и соя.
Разрешени ли са здравни твърдения за ASU
В ЕС здравните твърдения за храните и хранителните добавки се уреждат от Регламент (ЕО) № 1924/2006. Твърдение може да се използва само ако е включено в регистъра на ЕС след научна оценка от Европейския орган за безопасност на храните (EFSA).
За маслата от авокадо и соя или за ASU няма разрешени здравни твърдения, свързани със ставите. Същото важи и за глюкозамина, хондроитина, МСМ и колагена. Затова на този сайт ги описваме само информативно – какво представляват и какво е изследвано, без обещания за ефект.
Как да разпознаете подвеждаща реклама. Обещания, че продукт спира износването на ставите, изгражда нов хрущял или замества лечението, не са разрешени за хранителни добавки. Ако виждате такива твърдения, бъдете внимателни – при остеоартрит лечението се определя от лекар.
Безопасност и кой трябва да внимава
В проучванията ASU се понася добре – съобщаваните нежелани реакции са леки и рядко се различават от тези при плацебо. Все пак:
- При алергия към соя или авокадо се консултирайте с лекар. Пречистеното соево масло съдържа много малко белтък, но рискът не е нулев.
- При бременност и кърмене продуктите с ASU не са подходящи – липсват достатъчно данни.
- При прием на лекарства, особено антикоагуланти, попитайте лекаря или фармацевта си – това важи и за комбинираните продукти с глюкозамин и хондроитин.
- Хранителната добавка не замества лечението, назначено от лекар, движението и поддържането на здравословно тегло.
Как да прочетете етикета
На етикета на продукт за ставите с авокадо и соя проверете:
- Каква е форматаСтандартизиран ASU екстракт ли е (с посочено съдържание на неосапуняеми вещества) или масла от авокадо и соя? Двете не са едно и също.
- Колко има в дневната дозаКоличеството обикновено е посочено за препоръчителния брой капсули. В проучванията е използвана доза 300 mg ASU на ден.
- Какво още съдържаЧесто ASU се комбинира с глюкозамин, хондроитин, МСМ, хиалуронова киселина или колаген. Повече за глюкозамина и хондроитина ще намерите в тази статия.
- Има ли витамини и минералиСамо за тях има разрешени здравни твърдения – например за мангана, цинка, витамин C или витамин D.
- Регистрация и предупрежденияНомер на вписване в регистъра на БАБХ, противопоказания и препоръчителна дневна доза.
Авокадо и соя във Флекс Комплекс
Флекс Комплекс съдържа 200 mg масло от авокадо и 200 mg соево масло в 4 капсули – общо 400 mg, заедно с 600 mg глюкозамин сулфат, 400 mg хондроитин сулфат, 200 mg МСМ, хиалуронова киселина, екстракти от котешки нокът и сладник, калций, бор и манган. Манганът допринася за поддържането на нормалното състояние на костите и за нормалното образуване на съединителната тъкан.
Флекс Комплекс Лейди съдържа по 150 mg масло от авокадо и соево масло (общо 300 mg) заедно с 600 mg хидролизиран колаген тип II, глюкозамин, хондроитин и хиалуронова киселина. Повече за грижата за ставите при жените ще намерите в статията Ставите при жените след 50.
И в двата продукта авокадото и соята са под формата на масла, а не на стандартизиран ASU екстракт, затова количествата не могат да се сравняват пряко с дозите от проучванията.
Накратко
- ASU са неосапуняемите вещества от маслата на авокадо и соя – главно растителни стероли и токофероли.
- Най-изследван е стандартизиран екстракт в съотношение 1:2 (авокадо към соя) в доза 300 mg на ден.
- Клиничните проучвания показват умерен и не съвсем еднозначен ефект при остеоартрит; международните насоки се различават.
- В ЕС няма разрешени здравни твърдения за ASU, затова отговорните производители го описват само информативно.
- При алергия към соя, бременност, кърмене и прием на лекарства се консултирайте с лекар.
Източници
- Christensen R et al. – Symptomatic efficacy of avocado–soybean unsaponifiables (ASU) in osteoarthritis patients: a meta-analysis of randomized controlled trials (Osteoarthritis and Cartilage, 2008)
- Maheu E et al. – Randomised, controlled trial of avocado–soybean unsaponifiable (Piascledine) effect on structure modification in hip osteoarthritis: the ERADIAS study (Annals of the Rheumatic Diseases, 2014)
- Bannuru RR et al. – OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis (Osteoarthritis and Cartilage, 2019)
- Bruyère O et al. – An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from ESCEO (Seminars in Arthritis and Rheumatism, 2019)
- Европейска комисия – Регистър на ЕС за хранителните и здравните претенции
- Регламент (ЕО) № 1924/2006 относно хранителните и здравните претенции за храните – EUR-Lex
- National Center for Complementary and Integrative Health – Glucosamine and Chondroitin for Osteoarthritis